近日，德保县人民医院妇科在深圳市妇幼保健院对口支援驻点专家黄山鹰副主任医师的技术指导及麻醉科、手术室积极配合下，成功开展首例卵巢癌分期手术，填补了我院妇科恶性肿瘤手术的技术空白。
患者唐女士，53岁，因“发现盆腔包块伴下腹胀痛2月余”到我院就诊并收入妇科住院治疗。入院后经完善检查诊断为：1.盆腔包块性质待查；2.子宫肌瘤；3.轻度贫血，手术指征明确。于11月 19 日在气管插管全麻下行“剖腹探查术”，术中取腹腔冲洗液，发现患者右侧卵巢囊性增大约14*13cm，表面光滑，包膜完整，子宫稍大，左侧附件未见异常，术中同时探查盆腔及腹腔脏器，包括大网膜、肝胆、横膈、结肠、阑尾、小肠、脾、肾以及腹膜和腹膜后淋巴结，未见异常。先行右侧卵巢骨盆漏斗韧带高位结扎及右侧附件切除术，剖视右侧卵巢内见乳头样突起。术中冰冻病理检查提示卵巢浆液性交界性肿瘤，术中诊断卵巢癌，遂告知家属征得同意后行“卵巢癌分期手术”。在黄山鹰副主任医师的精心指导下，我院妇科农素云副主任、广西肿瘤医院梁凯莉医师以及麻醉科、手术室等多科医护人员齐心协作、密切配合，顺利完成我院首例术中卵巢癌分期手术。
卵巢癌分期手术主要针对早期卵巢癌，在手术治疗疾病的同时,也为该患者术后的进一步辅助治疗提供强有力的病理依据。早期卵巢癌仅位于两侧卵巢，从外观上看好像是处于早期也就是Ⅰ期。事实上有 30% 病人进行分期手术和仔细探查时会发现卵巢癌已经处于Ⅲ期。分期手术对手术医师的要求非常高，术中要做相关盆腹腔淋巴结切除、大网膜切除、可疑病灶的剥离活检、腹水脱落细胞或是冲洗液的细胞学检测。手术结束后，通过进一步病理检查提示右侧卵巢高级别浆液性癌，大网膜纤维脂肪组织中见高级别浆液性癌，诊断为右侧卵巢高级别浆液性癌Ⅲ期。目前，患者术后恢复良好，拟进一步进行TC方案化疗。
此次手术填补了我院卵巢癌分期手术的一项技术空白，病人及家属十分满意，对深圳市妇幼保健院对口支援驻点专家及我院妇科医护人员的医疗技术更是赞不绝口。该例卵巢癌分期手术的成功开展，体现了我院的妇科手术团队扎实熟练的专业技术及有效协作，使患者不出县城就能及时、有效、精准地治疗，大大减轻了患者的经济负担。
近年来，我院妇科不断提升技术水平及服务能力，已熟练开展了腹腔镜全子宫切除术、腹腔镜附件肿瘤手术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术、宫腔镜子宫内膜病损切除术、宫腹腔镜联合手术、宫颈及阴道病变治疗等微创手术。妇科将不忘创新进步，大力发展新业务、新技术，以实际行动造福广大女性患者。(图/文：农素云）
