老年人跌倒而导致骨折已成为一个严重的社会问题,其中股骨骨折如未得到有效治疗其死亡率与致残率高,也被称为“人生最后一次骨折”。
如何让这些老年患者得到有效的治疗以及如何预防骨折的发生,一直是临床医生重视的问题,同样也是患者及家属亟须了解的知识。
近日,德保县人民医院外科二病区(骨科)在深圳市萨米医疗中心(深圳市第四人民医院)“组团式”帮扶专家、任科室行政主任蒋维海主治医师的带领下,成功实施一例老年患者股骨骨折髓内钉内固定术,让老人的“人生最后一次骨折”不留遗憾。
患者,女性,因摔倒致右大腿疼痛、畸形、活动受限1天入院,入院时DR检查初步诊断右股骨中段骨折,收入外科二病区进一步治疗。入院后,接诊医师立即给予患肢制动、预防下肢栓塞、止痛等对症处理,积极完善相关检查,以蒋维海主任、零广数主任为首的医疗团队经过多次的病情讨论,对患者各方面进行综合评估,为了更有利于患者恢复,决定为其行右股骨骨折髓内钉内固定术。
考虑患者年纪大,合并基础疾病多,手术风险及麻醉风险极高。骨科医疗团队联合麻醉科、手术室缜密制定了手术方案及术后康复计划。手术如期进行,术中发现右股骨中段呈完全性骨折,部分骨碎块分离移位,主刀的蒋维海主任、零广数主任、罗捷主任沉着冷静,操作娴熟,在主管医师刘俊主治医师及麻醉科主任沈文锦副主任医师及其麻醉医疗团队、手术护理团队的密切配合下,经过近1个多小时精细的操作,手术顺利完成,患者术中、术后生命征平稳,术后恢复良好,无切口感染、肺部感染及血管栓塞等并发症发生。现患者顺利康复出院。
近年来,我院骨科在老年人骨折治疗方面积累了较为丰富的经验,此例股骨骨折髓内钉内固定术的成功开展,标志着骨科股骨骨折治疗水平又迈上了一个新台阶。骨科团队在“组团式”帮扶驻点专家的带领下,积极开展新技术、新项目,并在实践中不断积累经验,持续提高技术水平,更好地为患者解除病痛。
髓内钉手术属于微创手术
优点
01.带锁髓内钉可以防止骨折旋转畸形,可以控制骨折部位的轴向力,降低了内置物断裂的风险
02.手术小切口,微创。
03.采用微创及闭合技术,减少了手术的感染率。
04.减少对骨膜血运的破坏。
05.降低了发生再次骨折的几率。
预防老年跌倒及骨折的措施
01.要加强肌肉力量和平衡感训练。
02.设置安全的居住坏境,如灯光要明亮、物品要摆放整齐等。
03.使用辅助设备,老年人可以使用辅助设备,如手杖‘步行器’等,以提高额外的支持和稳定性。
04.选择合适的鞋子,确保舒适、稳定且有良好的支撑力。
05.谨慎用药,某些药物可能会导致头晕、眩晕或平衡问题。
06.增加钙和维生素D的摄入。
07.定期体检和骨密度检查